事關俄烏和談,澤連斯基首次這樣表態——

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參考消息網3月30日報道 據俄新社3月30日報道,烏克蘭總統澤連斯基首次表示,即使不恢復1991年的烏克蘭邊界,莫斯科和基輔也可以開始和平談判,現在他談論的是2022年的俄烏邊界。

報道稱,基輔此前曾表示,除非俄羅斯軍隊退回到1991年的烏克蘭邊界以外,否則不可能啓動和談。

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然而眼下澤連斯基在接受美國哥倫比亞廣播公司新聞部的採訪時說,如果烏克蘭能恢復2022年特別軍事行動開始前的邊界,俄羅斯就將“願意對話”。

報道引用澤連斯基的話說:“我們不必通過純軍事手段來奪回所有領土。我相信,當他(俄羅斯總統普京)失去從2022年起奪走的東西時,他就願意對話了。”

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另據俄羅斯衛星社3月30日報道,澤連斯基首次表示,即使不恢復烏克蘭1991年的邊界,莫斯科與基輔之間的和談也可以開始。

澤連斯基在接受美國媒體採訪時指出,如果烏克蘭能恢復到衝突之前的2022年邊界,俄羅斯將“準備對話”。

報道稱,莫斯科曾多次表示願意談判,但基輔已立法禁止談判。西方國家不斷敦促俄羅斯談判,莫斯科也表示願意這樣做,但西方國家卻無視基輔堅持拒絕對話的做法。此前,克里姆林宮表示,現在還不存在烏克蘭局勢向和平方向過渡的先決條件,俄羅斯的絕對優先事項是實現特別軍事行動的目標。克里姆林宮強調,如果考慮到實際情況和新的現實問題,烏克蘭局勢可能走向和平方向,莫斯科的所有要求都是衆所周知的。(編譯/賀穎駿)

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青少年用社媒易憂鬱 人格特質是關鍵

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該研究由西維吉尼亞大學心理學家進行,以2018至2020年、共237名平均15歲的美國青少年進行調查,探討青少年使用社羣媒體與憂鬱症狀之間的相關性,同時將性別、自尊、人格特質,以及對社羣媒體的負面反應等變項列入考量。結果顯示,青少年的人格特質,尤其是外向程度,和他們使用的社羣媒體平臺,與憂鬱症狀有相關。

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部立桃園療養院兒童青少年精神科醫師陳質採認爲,這項研究滿有趣的,這些青少年在特定社交媒體平臺的情緒效應也值得注意。例如,較頻繁地使用Twitter,與女孩的憂鬱症狀較相關;更頻繁地使用Instagram,對於外向程度處於中等或較低水平的青少年來說,與更多的憂鬱症狀相關。

陳質採說,這些發現提供了家長、老師或臨牀醫療專業人員對青少年在日常的網路社交媒體的使用與情緒反應有更多的認識,瞭解到內向個性的青少年在社交媒體平臺互動的脆弱性,是憂鬱防治重要的一環。

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董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨建議,青少年要先了解自己的個性,以及使用社羣后的感覺,外向的青少年相對有較多朋友,和周圍的人、網路社羣有較多互動,如果別人對自己有誤解,他們通常可立即修正,得到正向的迴應;內向或使用社羣媒體較容易產生不好感覺的青少年,可試着記錄自己使用社羣平臺的感受,像是使用30分鐘後心情變得更好或更糟,清楚社羣對自身的影響。

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她提醒,社羣使用上會有很多無法預測的狀況,建議家長可幫助青少年學習聰明的使用,選擇對自己好的方式,當青少年使用社羣常常陷入苦惱、鑽牛角尖的情況,負面情緒甚至影響到生活,像是失眠、不停止的負面思考、什麼事情都不想做、覺得自己沒有價值等,都是需要尋求專業協助的警訊,應特別留意。

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癌細胞存活關鍵解惑 研究:粒線體基因可望成頭頸癌標記

癌細胞存活關鍵解惑 研究:粒線體基因可望成頭頸癌標記

陽明交大口腔生物研究所教授黎萬君(左)與謝宜達博士,從細胞代謝的角度切入,研究粒線體基因調控對頭頸癌細胞特性的影響 。(圖/陽明交大提供)

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正常細胞爲什麼會癌化?多年來一直是全球科學及醫學專家奮力找尋答案的難題。現在科學家從細胞發電廠—粒線體—中找到蛛絲馬跡。陽明交大口腔生物研究所教授黎萬君與謝宜達博士,聯手研究粒線體基因調控對頭頸癌細胞的影響,證實粒線體轉錄因子(TFAM)及粒線體DNA調控癌細胞的特性,發現癌細胞中異常粒線體生理,再次證實「瓦氏效應」(Warburg effect)。

有別於基因突變的觀點,黎萬君教授表示,這項研究從細胞代謝的角度切入,可以證實癌細胞存活的關鍵,在於對不同環境的代謝適應。

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正常細胞透過粒線體的呼吸作用來獲得能量,但癌細胞卻不喜歡粒線體,間接證實癌細胞在「變壞」過程中,會透過許多不同的代謝改變,來迎合惡劣環境—例如缺氧環境的挑戰—讓自身存活。

研究團隊利用舌頭、口腔及下嚥等頭頸癌常見部位的細胞,結合動物及臨牀人類頭頸癌組織進行研究。結果發現,在缺氧環境中,爲了取代粒線體的呼吸作用,應付大量能量的快速需求,癌細胞會透過重塑中心碳代謝(Central Carbon Metabolism)機制,取得生存所需能量及生物質(Biomass)。

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黎萬君團隊證實:粒線體基因組造成的代謝改變,造成頭頸癌細胞的癌化生理,透過活化癌細胞內的ERK與Akt訊息傳遞路徑,讓癌細胞在無法從粒線體代謝取得生存所需時,透過其他分子機制獲得生長優勢。

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也就是說,透過粒線體轉錄因子(TFAM)及粒線體DNA調控癌細胞的特性,可讓粒線體基因分子有成爲偵測頭頸癌標記的潛力。

免疫螢光分析顯示粒線體轉錄因子(TFAM)大量表現,可抑制頭頸癌細胞傳遞路徑。(圖/陽明交大提供)

謝宜達博士表示,若將粒線體當作獨立個體而非胞器,粒線體不僅擁有自身的遺傳物質和獨特的外觀構造,且陸續證實許多遺傳疾病與粒線體的缺陷息息相關,種種現象表明粒線體在疾病中扮演舉足輕重的角色。然而在癌症發展過程中,卻始終無法釐清粒線體與癌細胞的關連,也許從不一樣角度來看待粒線體,能發現有別於過往的成果可應用於癌症檢測或治療。

這項研究成果刊登在《Cell Death and Disease》(細胞死亡與疾病),並獲選爲該系列期刊的每月精選。

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亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出,透過「重複經顱磁刺激術」儀器爲患者治療可藉此達到促進腦部活性目的。(情境圖,非當事人、亞大附醫提供/馮惠宜臺中傳真)

51歲張先生長期抽菸喝酒,且未控制好高血壓,去年底某日清晨起牀突發現右側肢體麻痹,就醫後檢查出左側中大腦動脈區域梗塞,即時救治,仍產生右側肢體癱瘓,經建議採用「重複經顱磁刺激術」促進腦部活性,不僅找回笑容、提升復健意願,患部肌力也逐漸恢復,重拾生活信心。

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亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出,患者到院時的血壓一度高達200mmHg,安排核磁共振檢查,果然發現腦部血管梗塞,雖然緊急注射血栓溶解劑,恢復腦血管暢通,避免中風症狀持續惡化,但對於已經因缺血而壞死的腦細胞,則無法完全回覆原狀,必須同步啓動復健治療,提升生活自理能力。

邱新藻表示,由於患者右側手始終無法穩定做出抓、握等動作,導致情緒低落沒有積極復健動力,經評估後,建議接受非侵入式的「重複經顱磁刺激術」(rTMS)療程,並以刺激未受損的健側腦部:右腦爲目標,重建腦回路,治療1周後,患者精神變好,情緒不再低落,復健意願也更爲積極,右側肢體力量則慢慢回覆到可自行活動,讓患者妻子喜出望外。

邱新藻表示,「重複顱外磁刺激術」是一種不侵入人體且可同時刺激腦特定部位的技術,其原理主要是利用電磁效應,將絕緣線圈放置在特定部位的頭皮上,當強大的電流通過線圈時,會產生短暫的電磁脈衝,穿過頭骨到達對應的大腦區塊,藉由連續且規律的重複性刺激,進而達到增強或抑制大腦特定區域的功能。

邱新藻也指出,目前研究顯示,連續2周共10次的經顱磁刺激搭配復健,可改善中風後遺症,尤其在中風早期其神經可塑性越高,若成接受經顱磁刺激,效果越顯著。

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邱新藻建議,此療法除了應用在前述症狀外,目前也廣泛用於憂鬱症、焦慮症、帕金森氏症、阿茲海默症等神經元退化性疾病,以及偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙、耳鳴等,但如有裝設心臟節律器、顱內有金屬植入物或癲癇病史者則無法執行,此外少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作或血管張力失調性昏厥,都可以在治療前與醫療團隊溝通,降低意外風險。

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吃水果要看時機 營養師揭5秘訣:吃錯影響血糖

吃水果要看時機 營養師揭5秘訣:吃錯影響血糖

營養師分享5個吃水果的好時機,其中飯前應選擇纖維多、熱量低的水果,避免正餐吃下過多的食物量。(示意圖/達志影像)

臺灣一年四季都能生產豐富多樣的水果,素有「水果王國」的美譽,不過吃水果也要看時機,營養師宋明樺分享5大秘訣,並提醒過甜的水果不建議一次吃太多,容易對血糖有直接影響。

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宋明樺在臉書粉專PO文指出,天氣漸漸轉熱,許多人的胃口隨着氣溫上升而下降,並且會將水果當作正餐果腹,但其實有些水果的熱量十分驚人,若有體重控制需求的人要格外注意。此外,有人認爲水果要正餐前吃,反之有人則喜歡飯後來盤水果,宋明樺特別分享了5大吃水果的正確時機,讓民衆吃的健康又能輕鬆補足營養。

▍選擇當季水果、能吃就不要用喝的

純果汁熱量不低,且常常一下子就飲用完畢,對於身體、血糖波動影響大,所以牙口功能正常就以吃爲優先,若真的要喝也以蔬果汁較佳。

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▍水果太甜吃半碗、微甜吃一碗

不論是否有減重需求,過甜的水果都不建議一次吃太多,水果中的糖分吸收快,對於餐後的血糖、內臟脂肪的負擔都會有直接的影響。

▍飯前選擇纖維多、熱量低的水果

利用低熱量水果佔據胃部部分空間,控制正餐吃下的食物份量,如火龍果、芭樂、蘋果等。

▍飯前與飯後1小時避免酸性水果

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富含有果酸、有機酸的酸性水果容易刺激胃酸分泌,造成胃食道逆流、加重胃潰瘍的不舒服,例如葡萄柚、柑橘類、檸檬等。

▍空腹時多注意富含鉀離子的水果

大量鉀離子容易引起腸道細胞滲透壓改變,造成人體的不適,並出現如腸絞痛、腸蠕動過快等症狀,如香蕉和釋迦等。

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